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진료과목 남성수술
제목 고환염전인가요?ㅠ
작성 정보

작성일 : 2021-07-01 16:57

/  조회수 : 218

  • 질문

    제가 저번주부터 이번주 월요일까지 자위를 총8 번했는데 어제부터 1일째 고환이 살짝아팠다가 안아팠다가를 반복하는데.. 괞찮은걸까요?


    고환염전은 괴사까지도 진행될수있다고 하는데ㅠ 너무 걱정됩니다ㅠ 13살이구요 1일정도 살짝통증이 있고 붓기는 없고 음낭은 평소와 다른게 없습니다ㅠ


    들어올려도 통증은 없고요ㅠ 테스트하려고 자위를 한번 했는데 문제없이 나오고 음낭색도 정상입니다ㅠ 너무걱정됩니다ㅠ


    (잘 알수는 없으시겠지만 어떤질병인지 알려주세요ㅠ) 2일째 작은통증이 지속되고있습니다. 일어서 있으면 아프지않고요.


  • 답변

    안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 서주완 입니다.


    고환은 정관, 혈관, 신경의 다발인 정삭에 매달려 있습니다. 고환이 정삭을 중심으로 회전하면 동맥이 꼬여 고환에 피가 들어가지 못하는 경우가 발생하는데, 이를 고환염전이라고 합니다. ​​


    ​고환이 꼬이는 현상은 어느 나이에도 생길 수 있지만, 특히 고환이 급속히 성장하는 12~18세 사춘기에 주로 발생합니다. 급격한 통증으로 시작되며, 4~6시간 이내에 꼬인 혈관을 풀어주지 않으면 고환이 죽어버릴 수도 있기 때문에 빠른 대처가 필요한 질환입니다.​​


    ​​고환염전은 고환과 부고환이 정삭을 싸고 있는 근막이나 근육에 제대로 고정되어 있지 않고 자유롭게 매달려 있는 경우에 주로 발생합니다. 또는 고환 올림근이 갑자기 수축하여 정삭이 지나치게 회전하거나, 잠복고환 환자나 음낭을 다친 경우에도 발생할 확률이 높습니다.​​


    ​​​대부분은 자는 중에 생하여 새벽에 응급실을 찾는 경우가 많습니다. 급격한 고환 통증이 발생하며 시간이 지나면서 음낭 피부가 붉어집니다. 통증은 아랫배로 확산되고, 심하면 메스꺼움이나 구토가 나기도 합니다. 고환은 점점 커지고 만지면 상당한 통증이 발생합니다. ​​


    ​​​고환을 위로 올리면 통증이 더 심해지고 부고환의 위치도 바뀌어 있습니다. 고환염전은 최대한 빠르게 치료를 해야 하기 때문에 신속하고 정확한 검사를 진행합니다. 도플러 초음파 검사는 고환으로 가는 피의 양을 확인할 수 있어 주로 활용됩니다. 또한 이를 통해 급성 부고환염도 감별할 수 있어 응급 시 아주 유용합니다.​​


    ​​​​​고환염전이 의심되면 1차적으로 손으로 꼬인 것을 풀어줄 수 있습니다. 그러나 고환염전이 성공적으로 풀렸더라도 다시 고환염전이 발생할 수 있기 때문에 수술로 다시 꼬이지 않도록 고정해 주어야 재발까지 막을 수 있습니다. ​


    ​​​또한 고환염전이 시작된 후 4시간 이내에도 고환의 괴사가 시작될 수 있기 때문에, 치료는 가능한 빨리 시행되는 것이 중요합니다. 고환염전 환자의 30%정도에서는 반대쪽 고환염전이 발생할 수 있으므로 수술시에는 반대쪽 고환의 상태도 확인 후, 고환고정술을 함께 시행하는 것이 바람직합니다.


    답변 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.


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