골드만 비뇨의학과 비뇨질환

급성요폐

오줌이 마렵지만 하나도 나오지 않는 급성요폐는
무엇보다 빠른 치료가 필요합니다.

급성요폐는 소변이 마려운데 화장실에 가서 소변을 보려 해도 소변이 한 방울도
나오지 않는 상태를 말합니다. 보통 중년 및 노년 남성에서 관찰되는데, 이는 해당 연령대에
흔한 전립선비대증과도 연관이 있습니다. 실제로 대한비뇨의학회 자료에 따르면,
남성 급성요폐 환자의 70% 가량이 전립선비대증 환자인 것으로 나타났습니다.

급성요폐의 원인

급성요폐 원인은 매우 다양한데 특히 전립선비대증, 감기약 복용 등이 위험 인자로 꼽힙니다.
감기약을 장기간 복용하거나 항히스타민제, 교감신경흥분제 등의 약물은 방광근육 수축력 저하를 초래해 요폐 증상을
일으킬 수 있습니다. 급격한 기온 저하가 있는 환절기에는 아침, 밤 사이 찬 기온에 노출되면 교감신경이 활성화돼 방광에
가해지는 압력이 높아지거나 근육 수축력이 떨어져 급성요폐를 초래할 수 있습니다.

급성요폐의 증상

남성의 방광은 400~500cc의 소변을 담는데, 요폐가 발생하면 소변이 배출되지 않아
심한 경우 1500cc 까지 방광이 팽창될 수 있습니다. 이렇게 방광의 크기가 정상보다 3배이상
부풀면 아랫배가 볼록하고 탱탱하게 만져지며 심한 통증을 느끼게 됩니다.

옆구리 통증
하복부 팽만
혈뇨
고름이 섞인 소변
배뇨통
배뇨지연
요로감염
요독증

조기치료가 중요!

급성요폐 증상을 제때 치료하지 않고 방치하게 되면,
방광근육 수축력이 소실돼 방광 기능이 갈수록 악화됩니다.
방광 압력 상승은 방광 내 혈류량 감소 및 조직 손상의 원인이
되고,신장 기능이 떨어져 수신증마저 부추길 수 있습니다.
신장 기능이 떨어지기 전 가급적 빠르게 급성 요폐를 치료하는
것이 중요하며, 증상이 심하면 전립선비대증 등의 근본적인
원인을 찾아서 해결해야 합니다.

급성요폐의 치료

우선 급성요폐가 발생하면 통증경감을 위해 응급처치로 소변을 뽑은다음 요도로 도뇨관을 밀어넣어 인위적으로
소변을 배출시킵니다. 대개 급성요폐가 일어나면 방광근육이나 점막이 손상된 상태여서 약 1~2주 정도는
도뇨관을 삽입한 채 방광이 다시 제 역할을 할 수 있을 때까지 기다려야 합니다.