• 방광염

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방광염의 치료

방광염은 치료를 미루면 증상은 악화되고 치료도 어려우며, 치료 후 재발도 잦아질 수 있습니다.
정확한 원인균을 파악하게 되면 그에 따른 정확한 치료가 적절하게 진행되어 근원적인 치료가 가능하게 됩니다.

단순방광염

여성에서 단순한 방광염일 경우 3-7일의 단기 항생제 요법이나 1회의 요법으로 효과를 보입니다.
또 방광자극 증상을 제거하기 위해 경우에 따라 온수 좌욕이나 약물을 투여하기도 합니다. 약 90%의 환자에서
항생제 치료 후 72시간 이내 증상이 호전됩니다. 만일 치료에 대한 저항이 있을때에는 각종 비뇨기과적 검사를
추가로 시행해야 합니다.

복합성 및 재발성방광염

복합성, 재발성 방광염 치료 방법 : 행동교정, 에스트로겐 보충, 방광내 약물주입, 예방적 항생제 복용, 면역강화 요법
  • 1. 항생제 치료 방광염의 원인을 확인한 후 이에 맞는 항생제 치료를 진행합니다.
  • 2. 행동교정 수분 섭취량 증가, 개인 위생 증진, 성관계 전후의 배뇨 등이 도움이 될 수 있으니 확실한 근거는 성립되지
    않았습니다. 또한 성적으로 활발한 여성의 경우 차단식 피임 기구나 살정제를 사용하고 있을 경우 중단하는
    것이 권장됩니다.
  • 3. 에스트로겐 보충 폐경기에 여성호르몬 에스트로겐(estrogen)이 저하되면 질과 점막의 산도가 무너지고 점막이 건조해집니다.
    시간이 지날수록 생식기 주변 점막은 얇아지며 위축되고 유산균이 무너지기 때문에 점막의 중요한 기능인
    방어력이 떨어지며 대장균의 집락화가 증가합니다. 피임약(Oral contraceptives)을 장기 복용할 경우에도
    에스트로겐이 영향을 받아 잦은 방광염의 원인이 됩니다. 질 위축을 보이는 폐경기 여성의 질내 에스트로겐의
    도포는 재발성 요로감염의 예방에 효과적이고 안전하다고 여겨집니다.
  • 4. 방광 내 약물 주입 요법 방광상피는 glycosaminoglycans(GAGs)로 구성된 다가음이온 분자(polyanionic molecules) 층으로 덮여 있습니다. GAGs는 소변에 존재하는 독성 및 자극성 물질 (예: 박테리아, 미세결정, 단백질, 이온 및 비이온성 잔기 등)에
    대항하여 불투과성·보호성·중성 막을 형성하는 아미노당의 한 종류로, 독성 및 자극성 물질의 전신 재흡수를
    막아줍니다. 이 막(층)을 형성하는 GAGs는 히알루론산, 황산콘드로이친, heparin sulfate, chondroitin sulfate,
    dermatan sulfate 등의 물질로 구성되어 있으며, 히알루론산 및 황산콘드로이친은 불투과 및 보호 작용에
    중심 역할을 합니다. 방광 내 염증등으로 방광 점막벽이 손상됨에 따라 히알루론산과 황산콘드로이친의
    보호막 효과가 손상 되는데, 이것은 다양한 종류의 방광염 증상을 야기할 수 있습니다. 방광 내 약물 주입 요법은
    히알루론산, 황산콘드로이친 및 염화칼슘의 조합이 최적화된 약물 주입하는 방법으로, 기능적으로 보호막에
    혼입되어 보호 작용을 재건할 수 있습니다.
    방광내 약물주입술의 효과

    방광내 약물주입술의 효과

    • 통증완화에 효과적이며, 부작용이 적습니다.
    • 효능대비 경제적입니다.
    • 항생제 내성없이 재발률이 감소되며, 장기적으로 효과가 지속됩니다.
    • 투여횟수가 많을 수록 기존 치료에 비하여 효과가 증대됩니다.
  • 5. 예방적 항생제 항생제 예방 요법은 충분한 상담과 행동교정 요법이 이루어진 후, 해당 방법이 성공적이지 않았을 경우에 한해
    시행되어야 합니다. 항생제 자가 치료법, 성관계 후 예방적 항생제 복용, 예방적 항생제의 지속적 복용 등의 방법이 있습니다. (유로박솜 등)
  • 6. 면역강화 요법 - 유산균 복용 등을 통해 장내 유익균의 증가
    - 요로 기능 강화에 도움을 주는 성분으로 구성된 영양제의 섭취
    - 면역에 좋은 건강식품의 섭취 등
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